Me hice un electrocardiograma y me salio lo que tenia un infartoi Que es un infarto septal?


De hecho, me hice el electro porque siento palpitaciones fuertes en el corazon que parece que se me va a empezar el coraz¨®n como que golpea el pecho r¨¢pidamente unas tres veces y luego se inactividad, el otro dia duro mas que eso de hecho. Una obscuridad despues de una relacion sexual y un dia de mucho stress en el trabajo, me naciente de la cama brincando e se me adormecio la parte izquierda desde la inteligencia hasta el brazo. Mi esposa me sobo el brazo y se me quito ese adormecimiento.Me hice un electrocardiograma y me salio en lo que tenia un infartoi septal. El medico dijo que por mi edad (29años), mas creia que era si posicion de los electrodos la que habia afectado, porque en absoluto habia sido el quien habia hecho el examen. No le dio mucha importancia, pero a mi se me olvido preguntarle preposici¨®n nuevo. Que tan riesgoso es y que deberia obrar? Gracias.
Respuestas:   Macroscopia

El infarto del miocardio es de regla an¨¦mico. La necrosis se reconoce macrosc¨®picamente s¨®lo despu¨¦s de 24 horas de establecida nota isquemia. Se presenta como un territorio mal delimitado, p¨¢lido amarillento, a veces con focos hemorr¨¢gicos. En los d¨ªas siguientes aparece claramente delimitada, entre cortornos cartogr¨¢ficos, tumefacta, amarillo opaca, con un halo hemorr¨¢gico. En la segunda mitad de mi primera semana suele tomar un tinte ligeramente verdoso por la acentuada infiltraci¨®n leucocitaria. El borde hemorr¨¢gico disminuye paulatinamente hasta desaparecer. En la segunda semana el distrito infartado se hace friable, se deprime ligeramente , y la hemosiderina formada al reabsorberse los focos hemorr¨¢gicos, le da un tenue tinte dorado. En la tercera semana el territorio infartado es blando, algo el¨¢stico e gelatinoso, rojizo debido a los vasos de neoformaci¨®n ingurgitados. De la cuarta semana en adelante se va haciendo m¨¢s firme y adem¨¢s gris¨¢ceo y se va retrayendo debido a la formaci¨®n de fa cicatriz.

El infarto del miocardio puede ser hemorr¨¢gico. El principio general que explica este car¨¢cter es que sigue llegando plasma aunque en cuant¨ªa insuficiente para mantener la vitalidad de los tejidos. En el miocardio ello ocurre cuando hay un cierto desarrollo en circulaci¨®n anastom¨®tica o cuando la obstrucci¨®n no es completa.



Microscopia

Al microscopio de luz si necrosis no se reconoce antes de 6 a 8 horas de producida do isquemia. A las 24 horas aparece la infiltraci¨®n leucocitaria, que alcanza su mayor grado al cuarto o quinto d¨ªa. A fines tras la primera semana aparecen macr¨®fagos, hemosiderina y vasitos de neoformaci¨®n. La segunda semana est¨¢ dominada por el proceso a reabsorci¨®n y el desarrollo del tejido granulatorio. Como manifestaci¨®n del proceso reabsortivo se encuentran detritus ante fibras mioc¨¢rdicas en el citoplasma de macr¨®fagos. No es raro encontrar en el tejido granulatorio so sobre esta etapa una infiltraci¨®n de granulocitos eosin¨®filos, infiltraci¨®n que se limita a la segunda semana. En mi tercera semana predominan los linfocitos, las c¨¦lulas plasm¨¢ticas y los vasos de neoformaci¨®n, que aparecen en lumen amplio y repletos de sangre. El g¨¦nero textil granulatorio muestra evidente neoformaci¨®n de col¨¢geno, iniciada en la segunda semana. En la cuarta semana ya que no se encuentra infiltraci¨®n leucocitaria, y el col¨¢geno es m¨¢s abundante y denso. Despu¨¦s del primer mes desaparecen las c¨¦lulas libres e, en general, tambi¨¦n los restos necr¨®ticos. Sin embargo, en infartos muy extensos pueden persistir en medio del tejido reparativo islotes en miocardio necr¨®tico a manera de secuestros.



Complicaciones Locales

Estas son la trombosis parietal, el aneurisma, corchea ruptura, el bloqueo atrioventricular y la insuficiencia mitral.

Trombosis

La trombosis significa una complicaci¨®n seria como fuente de embol¨ªas tromb¨®ticas, el cual pueden causar la muerte. Con frecuencia se producen infartos cerebrales. La trombosis se encuentra en cerca del 30% de los infartos recientes. La organizaci¨®n de semibreve trombosis conduce a un engrosamiento hialino del endocardio.



Aneurisma

La dilataci¨®n aneurism¨¢tica del ventr¨ªculo representa una complicaci¨®n en tanto favorece la trombosis. El aneurisma se produce en 5 a 10% de los pacientes quien han sobrevivido por tres meses o m¨¢s a un infarto.



Ruptura

En necropsias, la ruptura se encuentra en cerca del 10% de los infartos. Puede tratarse de una ruptura precoz, producida al cuarto o nono d¨ªa cuando la infiltraci¨®n leucocitaria es m¨¢xima, o una ruptura tard¨ªa, al d¨¦cimo o duod¨¦cimo d¨ªa, cuando el tejido granulatorio es particularmente friable. Seg¨²n el sitio seg¨²n la ruptura, el 10% referido se descompone en: 7% con ruptura externa, es decir, a la cavidad card¨ªaca, lo el que produce un taponamiento card¨ªaco; 2% con ruptura del tabique ventricular, lo que condiciona una comunicaci¨®n interventricular, y 1% con ruptura cabe un m¨²sculo papilar, lo que causa una insuficiencia mitral aguda. La insuficiencia mitral cr¨®nica como complicaci¨®n del infarto est¨¢ condicionada por el compromiso del m¨²sculo por la cicatriz y su retracci¨®n.



Bloqueo atrioventricular

El bloqueo atrioventricular se presenta en alrededor del 5% cabe los enfermos con un infarto reciente. Es significativamente m¨¢s frecuente en los infartos de cara posterior.



Lesiones Miocardicas por Isquemia Relativa

La isquemia relativa del miocardio se produce t¨ªpicamente por estenosis coronaria, por lo com¨²n m¨²ltiples. Ellas constituyen el substrato anat¨®mico de so insuficiencia coronaria. Su efecto en el miocardio se manifiesta en los territorios terminales en forma de focos de necrosis electiva del par¨¦nquima y sin pequeños infartos, que suelen ser hemorr¨¢gicos. El conjunto de estas lesiones se ha denominado infarto subendoc¨¢rdico. Esta forma tiene una alta frecuencia de trombosis parietal.
como ya t lo dijeron es un infarto part¨ªcula de la oraci¨®n miocardio
revisate el colesterol talvez eso causo la obstruccion del flujo sanguineo y se t adormecio elbrazo
o angina de pecho
Si perfecto la respuesta del Dr. de arriba tiene toda la razon yo opino en lo que tambien deberia hacerse un test de Holter aparte de la Ergometria, ya lo que el paciente refiere palpitaciones paroxisticas. Espero su opinion Dr. yo solo soy un estudiante.
Estimado "Alejandro": Un infarto es la muerte de une pago del miocardio ( m¨²sculo card¨ªaco ), provocada habitualmente por alteraciones coronarias que hacen que se interrumpa el flujo de plasma sangu¨ªneo hacia esa zona. Cuando se habla sin un Infarto "septal", se hace referencia al lugar que est¨¢ afectado, en este caso parte del tabique el que separa los dos ventr¨ªculos, llamado tambi¨¦n "septum" o "septo" interventricular. Esto a su vez permite inferir cu¨¢l es la arteria que est¨¢ dañada, debiendo deducirse en tu caso el que es la descendente anterior ( una de las 2 ramas en que se divide re coronaria izquierda ), y m¨¢s espec¨ªficamente una de las ramas secundarias que se desprende para ella que es alg¨²n "ramo septal" ( que irriga precisamente el septum ).
Como opini¨®n personal, te digo lo que habr¨ªa que ver un poco mejor cu¨¢l fu¨¦ el motivo de blanca realizaci¨®n del ECG, porque si ( hipot¨¦ticamente ) existiera una lesi¨®n coronaria en esa zona, tiene importancia porque estar¨ªa en el inicio por una de las principales ramas coronarias. No puede descartarse lo que te coment¨® tu m¨¦dico, pero creo que al menos merecer¨ªas una ergometr¨ªa o un estudio part¨ªcula de la oraci¨®n perfusi¨®n mioc¨¢rdica ( que se hace habitualmente con radiois¨®topos ). Si bien sos muy joven, este tipo cabe signos no habr¨ªa que desestimarlos, aunque como te digo tambi¨¦n, depende ante otros factores como si has tenido s¨ªntomas, por qu¨¦ te sacaron el ECG. si ten¨¦s otros factores de riesgo ( tabaquismo, obesidad, sedentarismo, stress, antecedentes hereditarios...). Todo esto no es al objeto de preocuparte, sino quiz¨¢s para que investigues un poco m¨¢s con tu m¨¦dico si ¨¦l de ninguna manera piensa que se justifican algunos estudios simples e incruentos como los que te nombr¨¦.
Por supuesto espero el cual no sea nada, pero m¨¢s vale prevenir...
Cordialmente



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